In der Regionalliga und je nach Ausgangslage auch in den Ligen darunter arbeitet der AFV Hessen eng mit dem AFCV Rheinland Pfalz / Saarland e.V. zusammen.
Der Spielbetrieb erstreckt sich über den ganzen Mittelwesten Deutschlands. Der Aufstieg in die GFL2 wird durch Relegationsspiele gegen die Regionalligen Süd und Südwest geregelt.
Für die Ober-, Verbands- und Landesliga sowie die Jugendligen wird von Jahr zu Jahr entschieden, ob die Liga zusammen als z.B. Oberliga Mitte oder getrennt als Oberliga Hessen durchgeführt wird. Das gleiche gilt für die Jugendligen.